Методы купания новорожденного ребенка

Существуют 2 метода купания:

1. намыливание ребенка до его погружения в ванну;
2. намыливание ребенка в ванне.

 

По нашему мнению, второй метод более практичен, так как ребенок меньше подвержен простуде. Некоторые предпочитают первый метод, так как при нем намыливание можно осуществлять более систематически, не оставляя ненамыленных участков, а мать может пользоваться обеими руками, в то время как при втором методе, левая рука матери занята поддерживанием головки ребенка. Однако первый метод требует от матери быстроты и ловкости: некоторые дети становятся беспокойными при намыливании вне ванночки.
Рекомендуется, чтобы первое купание произвела патронажная сестра или опытная родственница (бабушка и т.д.).

а) Первый метод. Намыливание новорожденного производится вне ванночки, на столе для пеленания. На матрацик этого стола (или на сложенный плед) кладется каучуковая или пластмассовая клеенка, которая покрывается согретой простыней. На нее укладывают ребенка, которого раздевают и накрывают одной нагретой пеленкой.

Намыливают хорошо ребенка перчаткой, которую предварительно смачивают (в воде из ванночки) и выжимают (чтобы из нее не текла вода).

Сначала намыливают головку (которая поддерживается левой рукой матери), в следующем порядке: правое ухо, макушка, левое ухо и шея, следя за тем, чтобы мыльная пена не попала в глаза. Намыленную таким образом головку покрывают углом простыни не закрывая глаз и лица. Затем обнажают туловище ребенка, поворачивают его слегка на правый бок и в этом положении намыливают: спинку (до бедер), левую боковую часть туловища, подмышку, плечо и левую руку. После этого ребенка поворачивают на спину и намыливают: грудь, живот (до пупка), правую боковую часть туловища, подмышка, плечи и правая рука. Намыленные части быстро покрывают простыней и обнажают нижние конечности, кото¬рые намыливают от подошв к бедрам, каждую по очереди; наконец намы¬ливают нижнюю часть живота, половые органы, ягодицы и, в конце, область заднего прохода. У девочек половые органы обмывают стериль-ным компрессом предварительно смоченным в чистой воде или в настое ромашки; слегка раздвигают губы вульвы и легко проводят спереди назад смоченным компрессом.

Во время намыливания кожу слегка растирают. Надо раскрывать только ту часть тела, которую предстоит намылить.

Волосяной покров головы моют три раза в неделю.

После завершения намыливания, за исключением лица, простыню снимают, берут ребенка на руки и осторожно погружают в воду, поддер¬живая его нижеуказанным приемом. Правой рукой удаляют мыло со всей поверхности тела, нежными движениями, в том же порядке, в котором происходило намыливание. Ребенок не должен оставаться в воде более 3-х минут. Этот метод можно применять только до 5—6 месяцев.

б)    Второй метод.  Ребенка раздевают на столе для пеленания, а грязное белье кладется в специально приготовленное для этого ведро. Если ребенок испачкан испражнениями предварительно очищают яго¬дичную область влажной тряпкой (смоченной в мыле), которую уже не используют для купания.

Ребенка погружают в ванну, обхватывая левой рукой левую подмышку ребенка (4 пальца достигают подмышечной впадины, а большой палец окружает снаружи плечо). Затылок и голова опираются на предплечие. Правой рукой поддерживается ягодичная область или же обхватываются большим пальцем и средним пальцем ножки ребенка на уровне лодыжек, причем указательный палец помещается между обеими внутренними лодыжками. После того как ребенок был осторожно погружен в воду, ножки оставляют свободными, в то время как головку и туловище продолжают поддерживать левой рукой и предплечием; правая рука остается свободной для мытья ребенка. Надо следить за тем, чтобы плечи были покрыты водой — для того чтобы ребенку не было холодно. Для купания пользуются перчаткой или куском мягкого .полотна, которые хорошо выжимают и затем намыливают; некоторые матери предпочитают мыть ребенка голой, хорошо намыленной, рукой. Во всяком случае,  ребенка не следует намыливать непосредственно мылом. Мягкими, круговыми движениями намыливается тонким слоем вся поверхность тела, в следующем порядке: голова (от лба к затылку, следя за тем, чтобы не по¬падало мыло в глаза, а вода в уши; затем сейчас же полоскают), шея, подмышки, верхние конечности, грудь, живот и нижние конечности. Намыленные участки сейчас же полощаются. После этого, ребенка поворачивают лицом вниз при помощи правой руки, которая обхватывает правое плечо; шея и подбородок опираются на левое предплечие. Спину, половые органы и область заднего прохода (особенно тщательно межягодичную складку) намыливают и затем полоскают.

Независимо от применяемого метода и от возраста грудного ребенка, половая область и область заднего прохода обмываются последними. У девочек обмывание и вытирание делается всегда спереди назад (никогда в противоположном направлении), так как существует опасность занесе¬ния микробов из области заднего прохода в влагалище или уретру, с их последующим инфицированием.

У более старших грудных детей, за ванной может следовать душ тепловатой водой.

Некоторые матери уделяют особенное внимание родничкам грудного ребенка во время купания, а другие вовсе не моют роднички, чтобы «не ранить ребенка». Это необоснованное опасение! Мозг ребенка хорошо защищен толстой и прочной оболочкой (как брезент), так что его нельзя поранить во время принятия ванны. Очень важно, чтобы кожа головы хорошо промывалась, во избежание образования корочек. Впрочем, мытья головы мылом 2—3 раза в неделю вполне достаточно.

Продолжительность купания должна быть как можно более короткой, в особенности у малых грудных детей, для которых она не должна превышать 5 минут при первом методе (2 минуты на намыливание и 2—3 минуты для обмывания в ванночке) и 5—7 минут при втором методе. У грудных детей старше 8 месяцев купание может продолжаться 10—15 минут. Если младенец плачет после купания или во время него, следует внести соответствующие изменения в процедуру.
Для более старших грудных детей, купание является и предлогом для игры.